调查｜广东新规，看看多少人选择做“全职医生”和“兼职医生”？
2016/9/29 医学论坛网
导语广东在推进医师多点执业方面又有新进展了。10月1日起，广东省将实施医师多点执业管理新办法。新管理办法较以往规定有哪些突破呢?来源：医学论坛网综合整理自“健康广东”微信公众号、《广州日报》
作者：何雪华 粤卫信 linda(整理)
广东在推进医师多点执业方面又有新进展了。10月1日起，广东省将实施医师多点执业管理新办法。新管理办法较以往规定有哪些突破呢?
突破1. 建立医师全省区域注册制度，即医师在一个执业点注册，其执业注册全省有效。
突破2. 实行医师多点执业知情报备制度，意味着医师向第一执业地点医疗机构履行知情报备手续后即可开展多点执业。
突破3.明确多点执业医师的劳务关系，医师除应与第一执业地点签订聘用(劳动)合同外，还应当与多点执业的医疗机构签订劳务协议。
突破4. 要求医疗机构设置全职和兼职岗位，并与医师签订全职聘用合同和部分工作时间聘用合同;
突破5. 明确医师多点执业的医疗责任承担，由发生医疗损害或纠纷的当事医疗机构和医师依据有关法律法规处理。
小调查
多点执业遇冷原因
广东省是全国最早开展医师多点执业的省份。2010年1月1日起，广东率先在全国开展医师多点执业试点工作。6年多来，广东省办理医师多点执业手续的人员共12275人次，年均约2000人次左右，数量不多，原因主要有以下四方面：
现行的人事制度约束，医师多点执业后工资、福利待遇、人事管理关系和社会保障关系难以理顺。
多点执业医师所在的医疗机构存在顾虑。医疗机构担心医师多点执业后，本院的工作保障存风险；
医师个人主观意愿不足。其一是医师的工作精力有限，担心多点执业后本单位的工作质量和外院的诊疗行为的医疗安全难以保障。其二是医疗责任险等保障措施没有同步，多点执业风险大；
部分医师认为审批手续繁杂，不愿办理。按照国家关于医师执业注册的相关要求，前期医师多点执业都必须办理变更执业注册的手续，耗时耗力，程序繁杂，影响了医师的工作积极性。
医院声音
靠每年量化考核来管医生
“以前说打破铁饭碗，现在是打破铁笼子。”中山大学附属第三医院副院长崇雨田说，在医院的党政联席会议上，已经达成共识“支持医生出去多点执业”，不设卡。
那怎么保障本院正常医疗运行？崇雨田说，还需要看更多实施细则，目前医院注意到，《管理办法》要求医师要两个周期(即2年)考核要及格，所以靠制定合理的工作量，要求医生在本院要做够工作量，才能外出执业，“否则不仅多点执业不了，甚至连一点执业都不行”。多名医师对此表示，这意味着“自由有限制”，想挂个“第一执业”，主攻“多点执业”，难。
更支持“团队多点执业”
与其“堵”，不如“疏”。记者在对院方的采访中发现，广州地区三甲大医院几乎都采取了同样的“疏”法——联合二级、三级医院成为医联体、协作群，或以对口帮扶，或以相互转诊的形式，进行“团队多点执业”。广东省中医院副院长李俊说，医生不是单靠个人就可完成接诊、检查、住院、手术的，因此患者“找专家”，实质是找团队。所以，如果个人外出执业，但那家医院却没有医疗设备、支撑团队来相配，那还是不行。中山三院更是将一院区向多院区发展，岭南医院、粤东医院、粤西医院，再加上与20多家基层医院形成医院联盟，医生团队在其间“多点执业”。
“民办公助”医院出现
中山三院副院长崇雨田认为，针对高端就医人群，“民办公助”医院是多点执业的好形式。在该院对面，就出现了一家这样的妇产医院。他介绍，全面二孩后，中山三院产科量比去年增加了很多，供不应求。实在正常挂不到号、建不了档，高端产妇可到“民办公助”医院就医，公办医院的医生可在完成本院工作后，多点执业。“地方所限，强势专科无发展余地”，崇雨田指出，“民办公助”不失为一解决办法。
请外院医生执业
多点执业只是大专家“外诊赚钱”？这样想就错了，记者昨日从多家大医院了解到，公办医院已打开大门。中山三院负责人介绍，以前弱专科，面对自己解决不了的问题，只好临时请外院大专家来会诊，现在已开始联系大专家将本院作为多点执业地。像儿科总是缺医生，招人很难，现在开始以招聘兼职医生的形式解决，部队转业的医生也能通过多点执业进入。南方医科大学南方医院负责人介绍，基层医生也能到院多点执业，比如心内科，与白云区人民医院合作，该院遇到疑难重症解决不了，医生带着病人一起转院到南方医院，一起参与救治，稳定后再送回区医院康复。
医学论坛网cmt59085300长按识别左侧二维码，关注我们
关注医学论坛网微信号，回复以下关键字，即可接收最新文章及科研进展
心血管 | 肿瘤 | 糖尿病
内分泌 | 神经 | 感染
妇产科 | 儿科
全科医学 | 医学人文
......
http://www.duyihua.cn
返回 医学论坛网 返回首页 返回百拇医药