针灸名家解读：巨阙穴
2016/10/5 中医出版

    

     关键词：巨阙穴

     巨阙穴位于上腹部前正中线上，当脐中上6寸。此穴为任脉上的主要穴道之一，又称巨送穴，它可以将来自胸腹部的湿热水气全部输送到心经上，因此，指压此穴，对于治疗胃肠疾病很有疗效。今天小编为大家介绍古今针灸医家取穴巨阙的两则经典医案!

    

     基础知识JICHUZHISHI

     【穴名释义】巨，巨大。阙，宫门。穴为心之募穴，上临心界，犹如至尊之地的宫殿大门。

     【定位】 在上腹部，脐中上 6 寸，前正中线上。

     【主治】 ①胸闷，胸痛，心痛，心悸；②呕吐，腹胀；③癫狂痫。

     【配伍】

     配上脘，有宽胸利气的作用，主治腹胀，心腹满。

     配灵道、曲泽、间使，有理气宽中，养血安神的作用，主治心痛，怔忡。

     配心俞，属俞募配伍法，有养心安神，活血化瘀的作用，主治心慌，心悸，失眠，健忘，癫狂。

     配膻中，有宽胸利气的作用，主治胸痛，蓄饮，痰喘。

     【操作】 直刺 0.3 ~ 0.6 寸；不可深刺，以免伤及肝脏。可灸。

     【古代文献摘录】

     《医宗金鉴》：巨阙九种心疼痛，痰饮吐水息贲宁。

     《胜玉歌》：霍乱心疼吐痰涎，巨阙着艾便安然。

     《百症赋》：膈痛饮蓄难禁，膻中巨阙便针。

     医案举隅YIANJUYU

     窦材医案

     一人功名不遂，神思不乐，饮食渐少，日夜昏默，已半年矣，诸治不效。此药不能治，令灸巨阙百壮，关元二百壮，病减半。令服醇酒，一旦三度，一月全安。——《续名医类案》

     按语：此案例得之于所愿不遂，损伤心神，心失所养，故日夜昏默。大致相当于中医的郁病范畴。巨阙为心之募穴，取之宁心安神，可治心神病变。运用灸法可宽胸理气，开郁散结。此案为情志抑郁，思虑伤脾，脾失健运，不能化生气血。取关元穴灸之，益肾气而助脾运，以扶助正气。

     王新志医案

     一位老人中风，孩子们搀扶着他找我看病。诊病时老人坐在我面前笑个不停。号脉的时候感觉他心脉涣散、沉细无力，就问家属：“老人前阵子是不是突然遇到什么高兴事儿了？”家属听后吃了一惊，说：“是呀，上个月商场搞活动，他买完东西抽奖抽中了一台冰箱，回家后就一直笑个没完。我们都以为他是太高兴了也没在意，没想到今天早上突然晕倒了。”

     于是，我给病人按揉了两分钟巨阙穴，病人的心情稍稍平静了一些。然后我又为其开了五剂中草药汤剂：百合15g，地黄15g，知母10g，太子参10g，炒枣仁30g，五味子10g，夜交藤30g，淮小麦100粒，大枣7枚，炙甘草10g。这剂药出自百合地黄汤和甘麦大枣汤，具有益气养阴、清心安神的作用。

     两天后，病人的情绪已经恢复正常，他自己见我还打招呼，并主动问我剩下的汤药要不要继续服用。我告诉他们，把剩余的三剂喝完，再巩固巩固。

     按语：巨阙穴是任脉上的一个非常重要的穴位，是心之募穴，又称巨送穴，它可以将来自胸腹部的湿热水气全部输送到心经上，因此，按摩这个穴位对于治疗胸痛、心痛、心烦、惊悸、癫狂、痫证、健忘、胸满气短都有很明显的效果。

     版权声明

     shengming

     本文选自《针灸名家取穴验案精讲》(中国中医药出版社出版，殷振瑾编著)/《给自己开方：名老中医的特效家庭自助疗法》(中国中医药出版社出版，王新志，何世桢编著)，最终解释权归原作者所有。由中医出版(微信号zhongyichuban)推荐发表。图片来源于网络。未经授权，严禁转载。如有内容合作，请后台留言。(欢迎广大读者原创投稿!)

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