囊肿型卵巢结核伴结核性盆腔炎CT表现1例
2014/12/11 医学界妇产科频道

    

     图1 CT平扫 左侧附件区类圆形囊性包块

    

    

     图2 CT增强扫描 A 延迟期囊见间线样分隔，周边见小囊样分隔；B 静脉期见右侧输卵管增粗、积液CT诊断：左侧卵巢囊性畸胎瘤。行盆腔肿物切除术，术中见盆腔内囊性包块，表而光滑，呈暗红色，与周围粘连紧密，囊内约200 ml褐色清亮液体；子宫底部及后壁、双侧圆韧带可见多个结节样赘生物；右侧输卵管挤出淡红色脓性分泌物。术后病理：镜下见肉芽肿伴慢性炎细胞浸润，可见朗格汉斯细胞及大量干酪样坏死(图3)。诊断：囊肿型卵巢结核伴结核性盆腔炎。

    

     图3 病理图(HE×100)

     那么问题来了，相关病例题：25岁，未婚，妇科检查发现右附件区4cm囊性包块，活动好，血清CA125 20U/ml，B超为单方囊性肿物。

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