终于等到你，还好没放弃！
2015/4/19 医学界妇产科频道
作者：周健
来源：@产婆喵太微博
最近上海的天气开始进入癫狂期，转眼从春天变为夏天，又从夏天跳回冬天。我突然有点不知所措，这本不应该是春意盎然的四月吗？
如同每一个母亲在初孕时所满载的期待：我的小天使一定聪明、漂亮又健康。但是，一旦这样的梦想受到冲击，你能否接受哪怕一点点的可能性：万一他并不那么完美？十几年前有个孕妇问我早孕时拍过X光片，吃过一些抗生素要不要紧，我说没关系，她还是毅然决然地做了人流，理由是只想孕育一个质量高的孩子。结果，花了十年的时光她终于再次受孕，已经是41岁的高龄准妈妈，尽管这次面临更多的问题，但她已学会不再纠结。有时候孩子来了可我们真的还来不及准备好，殊不知最好的时机就是他终于来了，只是他而不是随便哪一个孩子。
对待未知的危险尚且怀疑，面对已知风险的选择则更需要勇气。有一三口之家过着安逸的生活，儿子被宠坏，爸爸也难有激情跨越事业的平台期。妈妈决定再生一个宝宝，只是为了给儿子做个伴。唐氏筛查高危，做了羊水穿刺，结果出来不是担心已久的唐氏，而是另一种不那么常见的染色体异常。她面临两种选择：引产或是抚养一个智力中下、生育有障碍的女孩。摸着已经有活泼胎动的六月宝宝，她选择了留下，宝宝既然不完美，那么就重新学习去做个完美的母亲。可爱妹妹出生后，哥哥开始变得懂事，他把一切都让给妹妹，处处表现得像小男子汉。而爸爸，突然间重获动力找寻到了事业奋斗的方向。不完美的宝宝却在不曾设想的轨道上改变了一家人的生活。感恩上天馈赠的礼物，带来的不止是一个新生命，而是无数个新的起点。
有一天来了一个棘手的病人，怀孕27周试管婴儿的妈妈，出现胸闷气急，送到医院检查，发现血压很高，心率快，手指紫绀，是个重度子痫前期伴发早期心衰的病人。这样的危重病人，需要在控制病情后尽快终止妊娠，否则随时会有生命危险。经过初步治疗后，心衰的症状很快得到了控制，和孩子爸爸谈话，我们做两手准备：一边积极控制妈妈的病情，一边促进胎儿的成熟，争取疗程结束再行剖宫产术；如果母儿病情恶化则随时手术。爸爸问能保证孩子不发生脑瘫吗？不能!他提出了放弃抢救胎儿。可是子痫前期是容易再次发生的疾病，随着年龄的升高，以后再怀孕的风险无疑是更高的。如果选择放弃，就要立即行剖宫产术。反复的谈话、再沟通，我们知道一旦妈妈的病情突变我们将承担延迟手术的责任，但是谁都不愿意轻易放弃。虽然27周常规上还是称为流产儿，但近年来的医学发展已经使抢救成功成为可能。而脑瘫，先天和宫内感染的因素占了绝大多数，但确实谁也不能给予保证。
还好妈妈的坚持终于使宝宝赢得了宝贵的时间，次日下午，宝宝出生了。比预料的情况更好，虽然出生体重只有700多克，但哇哇的啼哭声宣告着她的平安降临。我们隔着转运暖箱和宝宝打招呼：嗨，小东西，要争气啊，要很努力很努力滴活下去!宝宝也许听到了大家的鼓励，确实很争气，一路闯关，活泼泼滴长大起来。而妈妈，在产后不久并发围产期心肌病，她已经没有再次怀孕的机会了。我想以后无数次妈妈抱着宝宝回想那煎熬的一刻，都会感叹：终于等到你，还好没放弃。
我曾经在美国一个胎儿医学中心学习过，每天要参加多学科的咨询会诊，听一群专家们向家属分析一个个异常胎儿的未来。除了医学专家，还有社会工作者，评估在经济和时间上的付出和可能得到的帮助。主持的母胎医学专家有着动人的声音，有时提供给患者和家属有效可行的治疗方案，有时也会遗憾说明医学的无力。当他说到孩子降生时请全家人一起过来，抱着他，让他感受这个世界的温暖然后带着满足离开。当他说每个人生命的长度是不同的，有些人生命很短暂，但这也是一场人生的时候，我总要仰起脸，不让别人发现我溢出的泪水。这家医院的主页上很骄傲地写着：我们给50多个残障人士提供了就业机会。所以每天，在饭厅看到憨憨笑脸的服务生等着你一拿起盘子就冲上来擦桌子，或是霍金一般坐在轮椅里的送报员会主动挡住电梯门让你先过，就觉得他们和自己毫无不同，就觉得生活真的好幸福。
这是一个薄情的时代，是缺乏信仰的时代，我知道在已经艰苦的谋生下抚养一个不完美孩子的压力，也知道这个社会还没有准备好宽容的态度和完善的体制来接纳这种压力。可是今年我遇到过生了两个脑瘫儿的母亲来生第三胎，面对看了病史就差点泪奔的我，她却轻描淡写地说自己的孩子都很乖，当然要亲自带大他们。所以我们依然不缺乏深情，依然不缺乏希望。如果可能，请把没有证据已经造成损害的宝宝留下来；如果可能，请把有矫正机会的宝宝留下来；如果可能……因为他们，是如此渴望在这个薄情的世界里深情地活下去。
今天下午走在飘舞梧桐飞絮的街头，过敏又惹得我喉头发紧、涕泗横流。想到多年前妈妈怀我的时候整整吐了九个月，到分娩时只有70斤的体重，还从楼梯上滚落两次出血，谢谢你始终没有放弃我。活着，真好!
(原标题：【故事汇】产婆喵太说故事 之 在薄情的世界里深情地活着)
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