不容忽视的孕期超声检查
2015/6/17 医学界妇产科频道

     超声检查在产检过程中起到举足轻重的作用,是不是该非常了解呢?

     作者:付虹

     来源:医学界妇产科频道

     怀孕对于每个渴望拥有孩子的女人都是一件快乐的事情,能够生出一个健康的孩子也是每一个孕妇的心愿,作为产前检查中的超声检查不仅可以查出孩子的大小、与孕周是否相符、羊水、胎盘等情况,在排查胎儿畸形方面,也是功不可没的。

     那么,有的孕妇会问了:

     超声筛查胎儿畸形的主要时间段是哪几个?主要检查胎儿的哪些情况?

     超声对胎儿到底有无影响?

     超声是万能的吗?可以筛查出胎儿的所有异常情况?

     针对这些问题,我会依次讲解如下。

     一、产前超声检查的作用:

     一级预防措施:孕前和孕早期采取措施,预防出生缺陷的发生;

     二级预防措施:孕期采取的产前筛查的产前诊断,以避免有严重出生缺陷的新生儿出生;

     三级预防措施:在新生儿出生后对新生儿疾病进行筛查,以早期发现应治疗的新生儿疾病和异常。

     二、超声检查的安全性:

     1、超声有一定的生物效应,虽然目前尚无足够证据证明诊断的超声对胎儿有害,但对早期胚胎仍需谨慎使用;

     2、2002年ISUOG再次重申:不要过长时间检查,应限制在医学适应证而施行超声检查,而不应为娱乐性的目的做超声检查(如做胎儿照片、非医学目的的医学鉴定等);

     3、因此建议妊娠前三个月尽量避免多次超声检查。(不要错过11~14周检查)

     三、许多学者认为胎儿畸形产前筛查时段主要在一下3个时期:

     1、早孕期检查:10周前、11~14周(染色体软指标、初步形态学筛查、双胎绒毛膜性判断);

     2、中孕期检查:20~24周(系统性超声筛查);

     3、晚孕期检查:28~34周(补漏筛查和生长发育);

     三个时期的检查不能互相替代,只有三者结合才能达到更高的检出率。

     四、早孕超声(10周以内)检查内容

     1、判断是否妊娠;

     2、妊娠位置、大小、形态、有无胎囊,胎心;

     3、判断妊娠囊及胚胎个数、双胎的绒毛膜性判断;

     4、观察胚胎情况,判断有无胚胎停止发育;

     5、有无异位妊娠;

     6、有无妇科合并症(如:子宫畸形、肌瘤、附件囊肿)。

     五、11~13

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