妊娠34周前胎膜早破的处理
2015/6/18 医学界妇产科频道

     作者：白宇翔、漆洪波(重庆医科大学附属第一医院妇产科)

     来源：《中国实用妇科与产科》杂志

     (《医学界》转载本文已获得授权)

     摘要

     妊娠34周前胎膜早破因胎肺不成熟、并发症多、妊娠结局较差，处理起来比较棘手。临床上应把握未足月胎膜早破(PPROM)处理的总体原则：一旦感染的风险超过早产并发症的风险，应考虑终止妊娠。孕周大小是决定PPROM处理方案的第一要素。根据不同的孕周，制定不同的处理策略。

     未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the membranes,PPROM)是指妊娠未满37周、胎膜在临产前发生破裂，是妊娠期常见的并发症。PPROM导致的早产占早产的1/3，同时可能并发绒毛膜羊膜炎、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、胎儿窘迫、胎盘早剥、羊水过少、脐带脱垂、胎肺发育不全、骨骼畸形等。一般根据孕周大小将PPROM分为无生机的PPROM(previable PPROM,<23孕周)，远离足月的PPROM(PPROM remote from term,33

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