孕期轻度高血糖并非后代肥胖危险因素
2015/6/24 医学界妇产科频道

     来源:国际糖尿病

     (《医学界》转载本文已获得授权)

     一项研究发现,女性孕期空腹血糖(FPG)水平较高(但无明显糖尿病)并非其后代肥胖的危险因素。

     研究者对评估高血糖和不良妊娠结局的一项大规模多中心研究的女性受试者后代随访发现,5~7岁儿童的体重指数(BMI)z评分和皮褶厚度与其母亲孕期FPG水平无关。

     英国皇家维多利亚医院Parag K. Thaware及其同事对HAPO研究(一项15家中心参与的观察性研究,评估孕期无糖尿病的高血糖与不良妊娠结局关系)中贝尔法斯特中心1604例白人欧洲女性及其后代的数据进行分析。该队列中,子女5~7岁的1320例女性接受了随访。HAPO研究中,这些女性孕28周时接受了口服葡萄糖耐量试验(OGTT),仅当FPG>5.8 mmol/L时才告知其血糖情况。随访期间,研究者测量5~7岁后代的出生体重、身高和皮褶厚度。

     根据1990年英国生长发育标准,该队列中24.1%的后代在5~7岁时超重,10.9%肥胖,4.7%极度肥胖。非校正分析发现,母亲孕期FPG与其后代z评分和皮褶厚度显著相关;然而,当校正OGTT时的母亲孕期BMI、后代出生体重z评分、随访时年龄和性别后,这种相关性消失。研究者认为,FPG和所有后代肥胖指标的最初显著相关性可由OGTT时的母亲孕期BMI来解释。

     研究者强调,虽然在这一特定年龄组中并未发现后代肥胖和母亲孕期高血糖有关,但有可能肥胖风险在年龄较大时才显现。目前,他们正在HAPO 15家参与中心的10家中心女性受试者中进一步随访其10~12岁后代的这种风险。

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