我国发布药物终止8周以上妊娠指南
2015/7/11 医学界妇产科频道

     来源：医师报(DAYI2006)

     我国是世界上的“流产大国”，如何保证实施安全的流产技术一直都是我国计划生育工作者致力研究的重点。既往研究显示，米非司酮配伍米索前列醇是一种安全有效、非侵入性药物终止8~16周妊娠方法，可以替代技术要求高、并发症较多的钳刮术。近日，中华医学会计划生育学分会根据国内临床科研成果，制定出我国药物终止8周以上妊娠指南。(中华妇产科杂志 .2015,50:321)

     如何保证终止8~16周妊娠安全是继药物抗早孕后，国内外研究的重点。国内关于药物终止8周以上妊娠的临床研究始于20世纪90年代初，此后有数百篇相关研究论文发表。我国每年终止8周以上妊娠总数相当多，亟需制定出我国药物终止8周以上妊娠指南。

     根据该指南，米非司酮配伍米索前列醇终止8~16周妊娠的方法应在具备住院及抢救条件，如急诊刮宫、给氧、输液、输血的区县级及以上医疗单位进行。实施药物流产的单位及医务人员，必须依法获得专项执业许可。

     该方法的适应证为确诊正常宫内妊娠，8~16孕周，本人自愿要求使用药物终止妊娠的、无禁忌证的健康育龄期女性。

     指南强调，药物流产后应密切观察至少2h，注意阴道流血量和子宫收缩情况，流产后按相关规定休息2~4周，且在2周和6周进行按期随访。如发生大量阴道流血、持续腹痛或发热，均需及时就诊。妊娠产物排出后、月经恢复前需禁止性生活。流产后做好避孕节育宣教，尽早落实避孕措施。可于流产后当天开始使用复方短效口服避孕药。

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