阻断乙肝母婴传播的两把斧
2015/7/28 医学界妇产科频道

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     我国是乙肝大国，母婴传播乙肝是我国成为乙肝大国的主要原因之一，如何成功阻断母婴传播是妇产科医生及肝病科医生共同关注的话题。近期，上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心蒋立辉教授带来了丰富经验，与您分享。

     来源：医学界妇产科频道

     第一把斧——联合免疫

     1.如何怎么联合？

     联合免疫常规适用于乙肝表面抗原阳性产妇的新生儿。用到2种药物，一是出生后24小时内注射100~200 U的高效价免疫球蛋白(HBIG)+10 μg重组酵母乙肝疫苗，二是乙肝疫苗，在1个月和6个月时分别再注射1次乙肝疫苗。

     其中HBIG与乙肝疫苗必须注射在不同的部位，因为注射在相同的部位会有综合的作用。

     2.如何判免疫阻断是否成功？

     判断一：3个月龄时，抽取新生儿静脉血，如果新生儿静脉血表面抗原和HBV病毒的DNA均阴性，可以确定成功。如果2个指标任何一个为阳性，经进一步处理、干预，可能还有机会成功。

     判断二：7个月龄时复查，如果HBcAb明显下降，HBsAb上升明显(最好100 mIU/ml以上)，并且HBV-DNA转阴，则母婴阻断成功。

     而如果这时HBV-DNA>10

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