老药新用——beta受体阻滞剂可延长卵巢癌患者的生存时间
2015/8/30 医学界妇产科频道

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     在卵巢癌患者中使用beta受体阻滞剂可能可以达到抑制肿瘤发展的作用。

     作者：张晟

     来源：医学界肿瘤频道

     近期来自美国MD Anderson癌症中心的研究者们通过一项长期多中心的研究发现，治疗心脏病的常用药物beta受体阻滞剂可使女性卵巢癌患者获得长期生存受益，并且非选择性beta受体阻滞剂的这一效果更加显著。这项研究成果也发表在8月24日的Cancer杂志上。

     该项研究纳入了1425名在2000至2010年间罹患卵巢癌的女性患者(中位年龄63岁)。其中269名(19%)患者服用beta受体阻滞剂，在服用beta受体阻滞剂的患者中其中193名(71.7%)服用选择性beta-1-肾上腺素受体阻滞剂，76(28.3%)名服用非选择性的beta受体阻滞剂。其中服用beta受体阻滞剂治疗主要用于治疗合并有高血压(92.9%)的卵巢癌患者。结果显示，服用beta受体阻滞剂的患者中位生存时间较不服用者显著延长(47.8月vs 42月，p=0.036)。分层分析发现，服用选择性beta-1-肾上腺素受体阻滞剂的患者中位生存时间与不服用者无显著差异(38月vs 42月，p=0.196)。而服用非选择性beta受体阻滞剂的患者中位生存时间较不服用者有显著的延长(94.9月vs 42月，p<0.001)。

     该研究的主要作者Sood教授指出，在先前的研究中发现卵巢癌细胞高表达beta-2和beta-3肾上腺素受体，该受体的激活可能促进肿瘤新生血管的生成和促进癌细胞增殖。体内和体外的实验均证明神经内分泌激素会促进卵巢癌细胞的增殖，使用如普奈洛尔等beta受体阻滞剂可以抑制卵巢癌细胞的增殖和生长。因此，他们认为在卵巢癌患者中使用beta受体阻滞剂可能可以达到抑制肿瘤发展的作用。除了卵巢癌外，也有基础研究证明beta受体的激活在乳腺癌，结直肠癌，头颈部癌等其他恶性肿瘤中有促进肿瘤细胞增殖的作用，因此，beta受体阻滞剂对这些类型的肿瘤患者的也可能存在生存益处。

     尽管该研究为回顾性分析，但是非选择性beta受体阻滞剂在卵巢癌患者中显示出显著的生存获益，Sood教授认为，他们还需要进行进一步的前瞻性研究，他们开始尝试在无高血压的卵巢癌患者中使用beta受体阻滞剂，观察其安全性及其对患者激素水平、无进展生存时间等指标的影响。

     (本文为“医学界肿瘤频道”原创文章，转载需经授权并注明出处。)

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