那些让医生困扰的“百度患者”
2015/12/3 医学界妇产科频道

     导读：在临床上总是会遇到一些人，他们有病找度娘，然后再来找你。

     作者：季雄梅

     来源：“医学界”微信号

     如果你在临床工作，你肯定遇到过这样的病人：“医生，我病了，我在网上百度到说是这样的......”

     百度为我们的生活带来了便利，你不知道什么，美丽强悍的度娘来告诉你。但作为医生，度娘可难到我们了，在临床上，总是会遇到一些人，他们有病找度娘，然后再来找你.。

     你都找百度看了来找我干嘛？这让我想起我曾经遇到的一个病人家属。他很憨厚的坐到我面前，“医生，我想了解我妈妈的病情，我想看一下她的化验结果”。我很耐心的给他画图，解释他母亲的情况，治疗方案，预后情况等。我刚说完，他拿出手机啪啪啪的照了所有辅助检查的结果，然后离开了。

     半小时后，他手里揣着阿托伐他汀的说明书来找问我：“医生，我百度了一下，脑梗死会偏瘫，我妈妈只是头昏而已，也是脑梗死？我妈妈怎么不做磁共振却做CT，CT辐射那么大？我妈妈才发病半天，为什么不溶栓治疗？我妈妈胆固醇高了一点点，也需要吃阿托伐他汀？百度上说阿托伐他汀吃了可能得横纹肌综合征，说明书上也说了，你是不是治疗有错？”

     我还是很耐心的又给他讲了一遍，告诉他我们的治疗是有选择性和针对性的，每个病人的病情有个体差异，我们是根据病人的情况选择用药的，不是每个病人都适合溶栓治疗，药物的副作用不是都会发生，我们的治疗也不能因噎废食，不能因为害怕发生而不去治疗……

     给他解释了半天，他仍然认为百度上说的脑梗死就等于偏瘫，仍然认为吃了阿托伐他汀会横纹肌溶解，仍然不相信我们的治疗方案，他还是更相信相信度娘。最后他带着他妈妈签字出院了，我想他估计去淘宝买药去了。

     在这个快节奏社会，很多人背负着巨大的工作量，每天超负荷工作，他们没有时间做饭，没有时间陪父母，没有时间陪孩子，甚至没有时间看病。我的一位朋友长期小病不断，都不去医院看病，说没有时间。每次有点不舒服就打电话咨询我。有一次，他在单位体检时查出尿酸偏高一点点，马上打电话问我要不要吃药治疗，我告诉他多喝水就可以了，定期复查。结果他说他自己在网上百度了：“长期高尿酸会发展到痛风性关节炎、肾衰竭”，然后又说自己最近腰老是酸，是不是肾出问题了？非要叫我开点药给他吃。我们干医生的都知道稍偏高一点点是不需要治疗的，也许就是你昨天多吃了几片肉，喝了几口啤酒，吃了一点海鲜而已，我甚至怀疑他的腰酸是“吓“出来的。

     我自己也在网上百度了一下尿酸升高，结果出来的是满满几个篇幅，从升高原因、机制、症状、治疗、预后都可以查到，也挺吓人的。我什么都不敢说，我只能说隔行如隔山，我们只能通过不停的给病人讲解，直到病人理解为止，我想这种不信任不是医生本身的问题，是中国医患关系紧张的大环境造成的。我们只有通过提高自己的医学知识、技能，来更好的治愈患者。

     还有那些讨厌的说明书：慎用、忌用、禁用……带给我很多困扰。曾经有一个老年病患，是她女儿带她来看病的，刚刚开了一种药，她马上看了药的名字，打开百度搜索：“医生，网上说这个药老年人要慎用，为什么还要用？”我再次感受到了百度的“魅力”，于是又开始了医学知识普及：“慎用不是不能用，是指在用药时要小心谨慎，是指在老人，小孩，孕妇等体质虚弱，心肝肾不好的情况下，因为这部分人体内代谢能力减弱，对某些药物可能出现不良反应……”毕竟这是病人的知情权，我们不能侵犯。

     所以作为医生，我们只能不断学习，不断学习，不断学习，重要的事情要说三遍。希望有一天，可以超越度娘，独领风骚。

     (本文为“医学界”原创文章，转载需经授权并注明出处。)

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