巧记胎盘早剥分度口诀
2016/7/7 医学界妇产科频道

    

     这次终于记住了~

     作者:刘亮

     来源:医学界妇产科频道

    

     I度胎盘早剥

     I度早剥症状少,宫软周数同大小。

     剥面三分之一下,胎位清楚胎心好。

     产后胎盘见血块,鉴别诊断靠B超。

     解析:I度胎盘早剥患者多无临床症状,子宫软,子宫大小同妊娠周数。胎盘剥离面占胎盘面积三分之一以下,胎儿胎位可扪及,胎心率正常。通常要依靠B超才能发现,可在产后胎盘母体面见到血块确诊。

     II度胎盘早剥

     II度早剥有腹痛,阴道流血不严重。

     剥面不超过一半,子宫稍大有压痛。

     解析:II度胎盘早剥开始出现腹痛、阴道流血的症状。腹痛持续,但阴道流血不多。剥离面积不超过胎盘面积的一半,且此时由于血肿的出现导致子宫稍大于孕周正常值,且胎盘附着点有压痛。

     III度胎盘早剥

     III度子宫硬板状,剥离面一半以上,

     休克阴道流血多,胎位不清胎心丧。

     分为IIIa与IIIb,a无b有凝血障。

     解析:III度胎盘早剥子宫硬度如板状,剥离面积超过胎盘的一半以上,阴道流血较多,甚至出现休克。胎位不清,胎心音消失,提示胎儿多死亡。若无凝血障碍则为IIIa型,有凝血障碍则称为IIIb型。

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