胎儿畸形,也许是糖尿病捣的鬼
2016/9/5 医学界妇产科频道
除此之外,还有哪些影响呢?
作者:lemon
来源:医学界妇产科频道
近年来,随着生活环境的改变,糖尿病发病率和患病率呈逐年升高趋势且越来越趋于年轻化,妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠在临床上比较常见。在糖尿病诊断之后妊娠者为糖尿病合并妊娠;在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低或糖尿病称为妊娠糖尿病(GDM)。妊娠糖尿病患者中可能包含了一部分妊娠前已有糖耐量减低或糖尿病,在孕期首次被诊断的患者。
妊娠期间高血糖的主要危害是围产期母婴临床结局不良和死亡率增加,包括母亲发展为2型糖尿病、胎儿在宫内发育异常、新生儿畸形、巨大儿和新生儿低血糖发生的风险增加等。无论妊娠糖尿病或在妊娠前已明确诊断糖尿病,妊娠本身对糖尿病以及糖尿病对母婴均有复杂的相互影响。胎儿靠母体葡萄糖供给能量,使孕妇的空腹血糖低于妊娠前水平,胎儿足月时每千克体质量每分钟需要6 mg葡萄糖,由母体通过胎盘供给胎儿。孕8周时母体空腹血糖下降,孕12周达低谷,相反,餐后血糖升高。空腹胰岛素水平随孕周增加而上升,孕28-32周达高峰。由于胎盘胰岛素酶增加胰岛素的降解,胎盘催乳素和雌激素可拮抗胰岛素的作用,使胰岛素敏感性下降50%
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