JAMA:孕期暴露于MRI影响后代健康?
2016/9/8 医学界妇产科频道

     孕期前三个月暴露于MRI并没有增加胎儿或幼儿的安全风险。

     来源:梅斯医学

     研究中,使用安大略全民医保数据库的数据来确定出生20周以上的婴儿,时间为2003-2015年。

     磁共振成像暴露在怀孕的头三个月,或在怀孕期间的任何时间的钆磁共振成像。暴露条件为孕期前三个月行MRI或孕期行加强检测。

     主要研究结果为孕期前三个月MRI暴露,死产或出生28天内死亡的风险,以及任何先天性畸形、肿瘤、和听觉或视觉损失评估,评估时间从出生到4岁。对于孕期钆增强MRI,确定结缔组织或皮肤病类似肾源性系统性纤维化(NSF样),风湿免疫病,炎症,或浸润性皮肤疾病。

     1424105次分娩中(48%位女性;平均孕周为39周),总的MRI检测率为3.97/1000名孕妇。与未行MRI检测的孕妇(N = 1418451)相比,孕期前三个月行MRI检测的孕妇(N = 1737),MRI组19例死胎或死亡VS. 9844例未曝光组(校正后的相对危险[RR],1.68;95% CI,0.97-2.90),校正风险差4.7/1000人年(95% CI,-1.6~11)。先天性畸形,肿瘤,视力或听力损失的风险也未显著升高。与未行MRI检测的孕妇(N = 397)相比,行钆增强MRI的孕妇(N = 1418451),NSF样结局的风险比无统计学意义。两组风湿、炎症浸润性皮肤疾病对比为123 VS. 384180(校正后的HR,1.36;95% CI,1.09-1.69),校正风险差为45.3/1000人年(95% CI,11.3 - 86.8)。MRI组与非MRI组死产和新生儿死亡的对比为7 VS. 9844(RR,3.70;95% CI,1.55-8.85),校正风险差为47.53/1000名孕妇(95% CI,9.7-138.2)。

     总而言之,该研究结果表明,与孕期未暴露于MRI的女性相比,孕期前三个月暴露于MRI并没有增加胎儿或幼儿的安全风险。孕期行钆MRI检测与风湿免疫、炎症、浸润性皮肤疾病、死产或新生儿死亡的风险增加相关。这项研究可能无法检测罕见的不良结局。

     原始出处:

     Joel G. Ray, et al., Association Between MRI Exposure During Pregnancy and Fetal and Childhood Outcomes. JAMA. 2016;316(9):952-961. doi:10.1001/jama.2016.12126.

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