【视界】“宿迁医改”操盘手获刑十年半，公立医院重见天日！
2016/8/22 医药行业EMBA
医药行业EMBA(ID：zhongruiconsulting)综合整理自澎湃新闻网、观察者网
编辑：田士龙(微信号：renda-tsl)
8月18日，江苏省宿迁市第一人民医院原党委书记葛志健(正处级)涉嫌受贿案，被宿迁市中级人民法院作出一审判决。法院以受贿罪判处被告人葛志健有期徒刑10年6个月，并处罚金人民币50万元。
2003年，葛志健由宿迁市城管局长转任宿迁市卫生局长，这一干就是十二年。上任时，恰逢时任宿迁市委书记仇和力推医疗改革，即吸引社会资本投资办医，从而掀起医院“公转私”的浪潮。
作为卫生局“一把手”，葛志健自然成为仇和“宿迁医改”的操盘手、主力干将。也就是在他就任卫生局长的2003年，宿迁市最大的公立医院宿迁市人民医院转为民营医院。
2015年6月29日，江苏省人民检察院发布公告称，依法对宿迁市第一人民医院党委书记葛志健以涉嫌受贿罪立案侦查。在此之前的2015年3月，葛志健当年在宿迁的领导仇和已先一步落马。
值得一提的是，葛志健一审获刑的日子，也是公立宿迁市第一人民医院开业满月的日子。今年7月19日，总投资21亿元的宿迁市第一人民医院正式开门迎客。这是轰轰烈烈的“宿迁医改”之后，宿迁公立医院重见天日的第一块招牌!
OK，以上内容都不重要，重要的是我们如何正确的从失败的教训中得到教训与思考，针对中国医改现状，田老师觉得李玲教授在2015年的一篇文章大家可以好好品读下，下面是部分内容整理：
医疗不能靠市场
宿迁医改最大的教训是，医疗是一个市场几乎完全失灵的领域 ，甚至可以说所有的市场手段在医疗领域都是起的反作用。如果将医院当商场，将医生当商人，过度医疗就无法控制，结果就是医疗费用一路上涨，老百姓看病越来越贵、越来越难。所以在医疗领域，政府应该承担责任。不能放任逐利的机制兴风作浪，否则老百姓蒙受损失，政府也会遭遇极大的困境。
宿迁的医院私有化以后，发展是节节后退的，人才留不住，医疗水平也没提高。宿迁老百姓不满意，都到外地去看病。宿迁政府也不满意，早就想重建公立医院，把卖掉的医院买回来，可是对方不同意。宿迁政府没办法，只好在市区以外重新建一个2000张床位的医院，已经投入近20亿元，全部建成肯定不止这个数。
宿迁一个500多万人的城市，政府对医疗资源没有任何掌控力。那老百姓看病怎么办?靠什么来保障医疗?没有哪个国家的政府手上没有公立医院;没有公立医院，要是再来SARS，靠谁来抗病?靠市场，能靠得住吗?
医改的问题还是在于“人”!
我这几年做医改，接触了很多各级官员。我觉得，我们的干部队伍，顶层和基层都不错，但是中间有很大一块“肠梗阻”，就是部门和中层有不少庸官——理念不行、干事不行，多误事呀!现在反腐，抓了一批贪官。贪官该抓，但那些不干事儿的庸官危害大不大?用人的腐败是最大的腐败。用错一个人，他损失了极大的机会成本。比如医改，政府4万亿投进去了，水边都没摸到。涉及13亿人的利益受到危害，这是什么样的成本啊!
中国的体制关键就在用人。只要能把贤明能干的人挑出来，放在最重要的岗位上，这个体制就可以运转自如。实事求是说，如果用对了人，中国医改就是小菜一碟，根本不是什么世界难题。但是现在的问题是官员们面对仕途，会做出“明智”选择。所以我发现，基层医改做得好的地方，干部基本上是一种“烈士”心态，甘愿为大多数人的利益“献身”，比如云南玉溪，当时的市委书记孔祥庚快退了，就开始推医改。
医改还是要靠政府
政府是公众利益的最佳保护者，但中国今天给老百姓的保护应该更多些。现在的社会政策仅仅是托底，但是底在哪里?我们有没有免除百姓的担忧?我到其他发展中国家讲中国医改，人家问，老百姓看病还要钱吗?我说要钱。人家一句话就把我问死了：那你们医改好在哪呢?人类社会已经走到这一步，连巴西、南非等发展中国家都是免费医疗，你们还没免费，还要那么多钱，你们再改能有什么成效?
所以应该清醒认识到，我们的优势在哪里。发展市场经济，市场要利用，但它就是个平台。不要把市场当成魔棒，它变不出花样来。中国道路的成功在于有一个代表人民的、有强大治理能力的国家，从而能够为市场经济和社会发展奠定公平正义的前提。在今天，如何使这样的国家不变色，要靠完善的制度体系，也就是国家治理现代化。
中国当年创造了全世界至今还在学的基本医疗卫生制度。今天，中国经济总量成为世界第二，我相信只要我们选择正确的、适合国情的发展道路，医疗就不会是克服不了的世界难题。
文章部分内容来源：
《仇和“宿迁医改”操盘手获刑十年半公立医院重现》
《民生保障：新中国经验vs市场化教训 ——玛雅专访北京大学中国健康发展研究中心主任李玲》 玛雅：凤凰卫视出版中心主笔
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