忍住笑真的会“爆肺”？
2015/10/22 广东医学百事通

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     广东省人民医院、胸外科

     高高瘦瘦的小陈最近遇上了一件奇葩事，前天晚上睡前照例看微信上的笑话，被逗得大笑不止，随后感觉胸口发闷，有轻微刺痛感，当时并没在意，谁知半夜里胸闷、胸痛加重，几乎喘不过气来，赶紧叫了救护车到医院，医生说他笑得太厉害，把肺笑“破”了。神马!笑都能把肺笑破!这到底是怎么回事呢？

    

     、、在我们的肺和胸廓之间有一腔隙叫胸膜腔，正常情况下呈负压，维持肺的膨胀状态。当肺或胸膜破裂时，气体就会进入胸腔，负压消失，气体压缩肺，使肺不能扩张，这就形成了气胸。

     我们把没有外伤，自行发生的气胸称为“自发性气胸”。而根据发生气胸前有无肺部疾病将自发性气胸分为“原发性气胸”和“继发性气胸”，小陈的情况就属于原发性气胸。自发性气肺属胸科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。

    

     、、自发性气胸的典型症状是突然出现的一侧胸痛、喘憋、呼吸困难，部分病人可能合并有咳嗽。胸痛常为针刺样或者刀割样疼痛，持续时间很短。随着胸腔漏气量增加，喘憋症状可能会越来越重，甚至出现烦躁不安、大汗淋漓等症状。若未及时处理往往影响到日常生活和工作，尤其对于胸腔漏气量多照成大量气胸者，若长时间不处理可能引发肺不张、肺炎等问题，严重者可能威胁生命。因为若怀疑是自发性气胸时应该立即医院就诊，在医生的指导下进行正规治疗。

    

    Attention

     自发性气胸复发率非常高，部分病人可能在首次发病后一个月内复发，因此自发性气胸治疗后应尽量避免咳嗽、大笑等使胸腔压力增加的动作，若在咳嗽或者用力过猛的时候出现胸痛和呼吸困难，要警惕自发性气胸复发，也应及时到医院就诊，以免延误治疗时机。

    

     对于自发性气胸的预防要尽量避免使肺部压力突然加大的情况。如运动、打喷嚏时不要那么剧烈，尽量避免生气，去KTV唱歌时不要太疯狂飙歌等。尤其对于二十多岁瘦高个子的男性，可能由于个子长得太快，肺部的发育速度没有跟上身体的发育速度，肺部先天性发育不良，形成肺大泡，很容易在外力的诱因下导致肺大泡破裂形成气胸。

    

     、、另外平时注意补充营养，摄入充足的蛋白质、维生素，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物，以增强机体抵抗。还要锻炼身体，增加呼吸系统肌肉强度。如有原发疾病，如肺大疱，结核空洞等及时处理，防止并发气胸或再发。

     唐继鸣职称：副主任医师科室：胸外科

     擅长：

     、、从事胸外科工作近二十年，现为广东省医师协会胸外科医师分会委员及秘书，熟练掌握胸外科常见疾病的诊疗规范，尤其肺癌、食管癌的规范化诊治。擅长胸腔镜微创手术治疗肺大泡、手汗症，以及肺部/食管良性肿瘤疾病。并对使用肋间神经冷冻镇痛法减轻胸外科手术后疼痛有较深研究。

     出诊时间：

     、、周五上午

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