加强监测助力慢性乙肝治疗成功，减少耐药
2015/11/25 广东医学百事通

     想每日收到最靠谱的健康资讯吗？点击上方蓝色字体可订阅哦!专题专家周晓东、研究员(三级)、副主任医师、医学百事通志愿者医师广州市第一人民医院、感染科主任众所周知，我国是世界第一的乙肝大国，而我们人口流动最大的广东则是其中的乙肝大省。

     科学技术日新月异的当代，医学科学发展至今仍未能攻克乙肝抗病毒治疗“复发”这个老大难的问题，其中耐药是口服核苷(酸)类药物抗病毒治疗中最大的“绊脚石”。然而，临床治疗中出现的大多数耐药并非是通常认为的病毒基因结构改变的刚性耐药，更多的是药代动力学屏障的耐药。

     避免耐药发生，治疗的“规范化”是其重点。规范化治疗的内容包括：1、医生的专业化与系统化。2、治疗的数字化与个体化。无论是治疗的起点、拐点和终点，都需要量身定做的符合RGT原则的个体化治疗方案。因为，即使是根据《治疗指南》，采用现行的优化治疗(一种简单粗狂的个体化治疗形式)，仍然难以实现“停药治愈”这一高标准理想的治疗目标。

     通过多年对慢性乙肝治疗的研究与临床实践，针对于传统治疗中应答分析和监测存在的问题，我们提出了 “联合应答和数字化连动分析”的科学概念与治疗路径。将传统抗病毒治疗提高到了数字化精确治疗的层面，能够从数字化走进全面个体化治疗，使得理想的个体化治疗目标的实现不再是仰望星空的遥远梦想。

     传统应答分析与观测存在的问题(现状一)

    

    乙肝两对半检测方法学的进展(现状二)

    

    联合应答需要五个层次(内容)

     周晓东职称：研究员(三级)

     科室：感染科

     个人简介：

     广州市第一人民医院感染科主任，研究员(三级)，副主任医师，硕士研究生导师，局管优秀人才。中华医学会广东省感染病学分会常委，广东省肝病学会及医师协会常委。国家“973”计划分题、国家自然基金面上项目、国家卫计委、省自然科学基金及省重点攻关项目负责人。省科技进步奖一等奖获得者。中华肝脏病杂志特邀编委。擅长于：1、慢性乙型及丙型病毒性肝炎抗病毒治疗。在阻止疾病复发即实现临床停药治愈这一理想的治疗目标上有独到之处。无论在治疗起点、拐点或终点的哪一阶段，均可通过系统规范的数字化精准治疗量身定制RGT的个体化治疗方案。2、乙肝病毒携带者系统管理及其疫苗的规范化预防接种。3、肝硬化及肝癌术后的系统治疗。4、脂肪肝及相关代谢综合征治疗。 5、肝吸虫病治疗等。出诊时间：

     、、周一至周五全天(肝病门诊第一诊室)

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