升得越高，摔得越重
2015/12/15 广东医学百事通

     想每日收到最靠谱的健康资讯吗？点击上方蓝色字体可订阅哦!专题专家 缪绯，副主任医师，医学百事通志愿者医师南方医科大学珠江医院，心血管内科美、苏、英三国首脑罗斯福、斯大林、丘吉尔合力击败了法西斯希特勒，但令人非常遗憾的是他们倒在了同一杀手的枪下。1945年雅尔塔会议上意气风发的三位巨头罗斯福、斯大林、丘吉尔分别在他们人生巅峰后的8周、8年和20年之后先后死于高血压脑出血。高血压病是当今世界上流行最广，致死率、致残率高，病程长的慢性终身性疾病，同时也是目前最为常见的心血管疾病，被人们称为"无声杀手"。下面就来了解一下高血压病的那些事。

    雅尔塔会议上意气风发的三位巨头高血压病认识的误区解惑 疑问1：高血压病人是否一定有不适？解答1：多数高血压通常没有特别明显的症状，多数高血压悄然起病，可能在体检中发现，因此应该注重体检的重要性。疑问2：不少人对高血压不以为然，不就是血压高点吗，不碍吃不碍喝的，无所谓!患有高血压，但没有任何不适，是否不需要治疗？解答2：治疗血压目的不是在于控制高血压症状，而是防治高血压伴随的并发症。不控制血压后果可导致各种心血管疾病因动脉粥样硬化加速而过早发生。高血压病的危害 高血压是遗传与环境因素交互作用常见的慢性病，遗传因素约占40%，环境因素约占60%。我国大约每5个成年人就有一个患有高血压，部分北方患病率更是高达30% 以上。高血压对人体危害很大，除直接产生头疼、头晕、失眠、烦燥、心悸、胸闷等一系列症状，长期下去将严重破坏心、脑、肾、眼及血管等靶器官。许多高血压的患者死于中风、心衰、肾功能衰竭、大血管疾病。

    虽高血压病危害众多，幸运的是，高血压是可防可治疾病，早发现，早治疗，有助于降低高血压给人体带来的危害，提高生活质量。高血压的防治 1、生活方式的干预：(1)减少钠盐摄入：持续4周低盐饮食，可使高血压患者血压下降5.0/2.7mmHg，老年人效果更好，同时建议补充镁、钾和钙。 (2)控制体重：每下降10kg，收缩压可以下降20mmHg。(3)不吸烟：尼古丁对血压有加压作用。(4)不过量饮酒。(5)适当体育运动。(6)减轻精神压力，保持心理平衡。2、积极控制血压，严格遵循降压用药原则。(1)小剂量开始，根据需要，逐步增量。(2)优先选择长效制剂。(3)联合应用降压药物，增加降压效果，减少不良反应。(4)个体化治疗，选择适合患者的降压药。5大类常见降压药：钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂。高血压的控制目标 根据中国高血压防治指南表示：(1)一般高血压患者的降压目标是<140/90mm Hg。(2)≥65岁的老年人降压目标是<150/90mmHg，若能耐受可进一步降低至<140/90mm Hg。(3)糖尿病、肾脏病和冠状动脉性心脏病的降压目标为<130/80mm Hg。对高危患者管理应个体化。研究表明，收缩压每下降2~5mmHg，脑卒中死亡率下降6~14%，冠心病率下降4~9%，总死亡率下降3~7%。小结： 良好的生活方式是性价比最高的防治手段，治疗应采取降压和靶器官保护并举的综合干预方式。坚持良好的生活方式，严格遵循高血压用药原则，降低高血压给人体带来的危害，提高生活质量。长期预防，早发现，早治疗!

    

    缪绯职称：副主任医师科室：心血管内科个人简介：南方医科大学珠江医院心血管内科副主任医师，长期从事心血管内科临床工作，具有丰富的临床经验。擅长高血压病、冠心病、大血管及外周血管等心血管内科常见疾病的诊疗，工作认真负责，对待病患态度友好，为广大患者解决了多年以来的身心疾患，获得众多患者及其家属的一致好评。

     出诊时间：周三上午

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