丙肝到底是什么？
2016/1/13 广东医学百事通

     想每日收到最靠谱的健康资讯吗？点击上方蓝色字体可订阅哦!专题专家 曹阳，副主任医师，医学百事通志愿者医师广州市第八人民医院，肝病科

     丙肝全球慢性丙型肝炎患者达1.6亿，占总人数的2.35%，丙型肝炎(HCV)死亡人数已超过艾滋病病毒感染死亡人数，HCV感染已成为美国和西欧，肝癌和肝硬化死亡的主要原因。丙型肝炎呈全球性流行，我国基层地区高发。我国报告的丙肝病例数大幅增加

    

    首先丙肝是如何进入人体的？以前丙肝是通过以下这些方式的：输血、吸毒者混用注射器60%，未知形式的HCV传播模式20%-40%，其他形式(如职业暴露、透析、家庭传播、围生期暴露、性接触)的HCV传播模式10%。现在它的手段又增加了：近年来，必须引起重视的丙肝传播途径： 医源性感染 (静脉肌肉注射、内窥镜、介入性操作、外科手术、针刺疗法等)；生活方式相关(接触性运动、纹身、美容、美甲、修脚等)。

     丙肝(HCV)是如何瞒天过海的，我有证据。

     ①潜伏期长：输血后急性丙肝的潜伏期为2～16周(平均7周)。

     ②HCV抗体转阳性时间长：暴露丙肝病毒1～3周，在外周血可检测到HCV RNA。但急性感染者出现症状时，仅50%～70%患者HCV抗体阳性，3个月后约90%患者HCV抗体转阳性。

     ③症状不明显：大多数HCV感染者在急性期及慢性感染早期症状隐匿，约85%的患者可发展成慢性状态，且很少有明显的临床症状和黄疸，或者仅仅表现为乏力发现时往往错失较佳治疗机会。

     丙型肝炎慢性化高，可逐渐发展成终末期肝病

    但是与顽固的乙肝不同的是：丙肝是可以治愈的!早诊断、早治疗是慢性丙型肝炎实现治愈的关键。清除HCV病毒可以预防肝硬化、肝癌、死亡等并发症的发生，治疗终点是实现SVR(即病毒学治愈)。丙型肝炎治疗越早，治愈率越高。PEG-IFN(聚乙二醇干扰素)治疗实现SVR者 ，肝纤维化炎症程度明显改善，生存率显著提高；PEG-IFN联合利巴韦林治疗实现SVR者，肝癌发生率显著下降。

    

    

     Tips提高筛查率和治疗率是改善丙肝防控现状的根本，所以早筛查、早诊断、早治疗很重要。专家介绍

    曹阳，主任医师广州市第八人民医院，肝病科个人简介：广州市第八人民医院肝病三科副主任医师。从事肝病的诊疗方面工作二十余年，是省内一流的肝病专家，一直致力于肝脏疾病的诊治和研究，在脂肪肝、乙肝、丙肝等常见肝脏疾病的诊治方面医术精湛，积累了大量的宝贵经验，并获得较好的疗效，其治疗效果达到省内一流水平，给大量肝病患者带来福音。

     出诊时间：(1)周三，周日上午在东风院区。(2)周一，周二全天，周四周五上午在嘉禾院区。

     责任编辑：郭冠翔

     素材整理：夸克

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