重视糖网筛查，避免致盲
2016/1/21 广东医学百事通
想每日收到最靠谱的健康资讯吗？点击上方蓝色字体可订阅哦!专题专家 匡丽晖，主任医师，医学百事通志愿者医师广州市第一人民医院，眼科 糖尿病是一种因血糖代谢异常可使体内多种组织和器官受损的疾病。据IDF报道，2007年估计中国糖尿病(DM)患者人数已达3980万，仅次于印度，居世界第二位，预计2025年，中国DM患者将达5930万。每年新发DM患者101万，相当于新发DM患者2767人/天，或115人/小时。看到这样的数据，无疑是让人害怕的。因此，了解糖尿病的那些事尤为重要。
糖尿病是怎样的一种疾病？
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。
典型症状：三多一少症状，即多尿、多饮、多食和消瘦。
不典型症状：一些2型糖尿病患者症状不典型，仅有头昏、乏力等，甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段，可出现午餐或晚餐前低血糖症状。
糖尿病的并发症有哪些？
糖尿病是一种累及多器官的疾病。当血糖控制不住，治疗不及时的时候，身体的各个部位都会出现相应的损害。 相信大家对糖尿病导致的心、脑、肾、血管、神经等部位的危害有一定的了解，因为大家认为糖尿病对这些部位的危害最严重，危及的时间最快。
然而，却很少有人知道糖尿病对眼睛伤害更甚。糖尿病不但能引起屈光不正、白内障、视网膜病变等眼部疾病，尤为严重的是糖尿病性视网膜病变，这是糖尿病眼病中可致盲且是不可逆性的、最严重的并发症。据不完全统计，有10-20%的糖尿病病人因糖尿病性视网膜病变致盲。
或许很多人会有疑惑，为什么糖网会造成失明如此严重？下面带你们走进糖网的世界。
糖尿病性视网膜病变
当病史越长、血糖控制不佳时，就容易出现眼部的并发症。
眼部最易受损的部位是视网膜，由此而产生的视网膜微血管瘤、水肿、渗出、出血、新生血管及牵拉性视网膜脱离等一系列病理改变，称为糖尿病性视网膜病变，简称糖网。
出现糖网时，会有哪些与众不同的表现？
1、代谢紊乱症候群：常被描述为“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻。
2、出现视矇、视物变形、飞蚊感、闪光感。
3、特征性的眼底改变：眼底荧光造影检查可查出血斑、视网膜静脉扩张、动脉变细、小血管闭塞、新生血管、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等。
糖网究竟是怎么致盲的？
视网膜是眼睛里面将光转化为神经信号的部分，视网膜就像一架照相机里的感光底片，专门负责感光成像。当我们看东西时，物体的影像通过屈光系统，落在视网膜上。
而黄斑是视网膜上的特殊部位，负责人眼的“中心视力”，保证视物的精确性。
糖尿病可造成黄斑部血管和组织之间细胞外液的“进出失衡”，不该流进来的流进来，该流出去的流不出去，最终大量液体集聚在黄斑，引发黄斑水肿。早期糖网，由于没有明显症状，往往被患者最容易被忽视，从而错过治疗时机，等到病情发展到一定阶段，可引起不同程度的视力下降，严重者可失明。
糖网可致盲，危害不容小觑额，那糖尿病患者应该如何预防？
1、加强对患者及广大健康人群的知识宣教。
2、糖尿病患者要积极控制糖尿病的发展，控制血糖是首要任务。
3、重视糖尿病视网膜病变的筛查：半年做一次眼底镜检查，1年做1次眼底照相，每年1次眼底荧光造影检查，有助于确诊、评估病情预后以及疗效；必要时可以做光学相干断层扫描(OCT)，以明确是否存在黄斑水肿。
预防糖网的关键控制血糖，重视糖尿病视网膜病变的筛查。糖尿病性视网膜病变，虽然不致命，但致盲!应引起高度重视，大力筛查、积极宣教。早发现、早诊疗! 糖尿病视网膜病变可防可治!
匡丽晖职称：主任医师科室：眼科个人简介：广州市第一人民医院眼科主任医师，从事眼科临床工作十多年，掌握眼科各种常见病和多发病的诊断和治疗。尤其擅长眼底荧光造影检查和各种眼底疾病的激光治疗。开展光动力学疗法和眼内注药治疗黄斑疾病有较好的疗效。在眼科核心期刊发表学术论文十余篇，主持及参与省市级课题多项。获2010年广州市科技进步二等奖，2012年广东省科技进步三等奖。
出诊时间：周四全天
责任编辑：李燕微
素材整理：晶晶
如果你喜欢这篇文章，请分享给你的朋友~医学百事通由来自广州各大三甲医院的志愿者医师提供最靠谱的健康资讯与咨询服务，网络会诊，搭建生命直通车!医学科普，还您健康生活背景音乐，伴您轻松阅读医生公益热线：02083936636
关注微信号可免费咨询专家哦!
http://www.duyihua.cn
返回 广东医学百事通 返回首页 返回百拇医药