造成白细胞减少不可忽略的因素：药物
2016/6/4 血液病健康知识

     白细胞减少症常继发于多种全身性疾病，临床表现以原发病为主。大多数患者起病缓慢，可出现头晕、乏力、心悸、低热、失眠、咽喉炎及黏膜溃疡等。此病的发病原因中，有一个不可忽略的因素，那就是“药物”。

     引起白细胞减少症的常用药物，以下的药物或多或少都存在产生疾病一定的危险性，因此，大家要注意防范。

     ● 抗生素：主要是氯霉素、合霉素，它们对骨髓的造血功能有抑制作用，不仅可以引起白细胞减少症，还可以引起再生障碍性贫血。其他如四环素、多粘菌素类、链霉素偶而也可引起白细胞减少。

     ● 抗肿瘤药：抗肿瘤药最常见的毒性反应是白细胞减少症，在肿瘤细胞被杀伤的同时，人体正常的组织细胞也受到损伤，严重者可引起再生障碍性贫血。

     ● 解热镇痛药：氨基比林，安乃近、APC、保泰松、消炎痛等都可以引起白细胞减少症，多与服用剂量较大，时间较长有关。

     ● 抗精神病药：氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪都可以引起白细胞减少，以氯丙唪的发生率较高，约为万分之七，若及时停药，多数可以恢复。

     ● 抗甲状腺药：丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白细胞减少症，一般发生在用药后的头几个月，如及时停药，多在1~2周内恢复，故在用药期间要定期检查血象。

     ● 抗结核药：如异烟肼、异烟腙、利福平、氨硫脲、对氨水杨酸。

     ● 抗疟药:如奎宁、伯氨喹啉、氯化喹啉、乙胺嘧啶。

     ● 磺胺类:如复方新诺明、水杨酰偶氮磺胺吡啶、磺胺嘧啶。

     ● 其他：磺胺药、奎尼丁、奎宁、苯妥英钠、苯巴比妥、异烟肼、汞剂、锑剂等，都有引起白细胞减少的可能，使用期间应注意检查血象。

     白细胞减少症别看它表面温温和和，其实不然，此病对于身体的危害影响不小，最主要的是它会带来一系列的并发症，比如：

     (1) 口腔感染：这是白细胞减少症最常见的并发症，早期可见扁桃体红肿，咽部粘膜溃疡，继而可有坏死水肿，粘膜潮红及颈淋巴结肿大等。

     (2) 急性肛周脓肿：可迅速形成溃疡、坏死及假膜。

     (3) 全身各系统感染：败血症是本病的主要威胁，致死率高达30%~40%。

     是的，白细胞减少症感染是最严重的并发症，治疗不当，护理不当，致死率是很高的，因此，临床上对于白细胞减少症的治疗是至关重要的。

     『注』

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