为什么激素会导致股骨头坏死?
2016/6/21 血液病健康知识

众所周知,应用糖皮质激素类药物治疗某些血液疾病可以收到显著疗效,但导致股骨头坏死是激素治疗的主要副作用之一。其中股骨头坏死占98%。
临床资料显示,小剂量长期使用糖皮质激素股骨头坏死的发病率约20%,大剂量短期使用发病率为40%左右。
使用激素导致股骨头坏死的原因是:
◎ 激素可使骨合成减少,钙吸收障碍,产生骨质疏松,骨质疏松的总的发生率为12-25%。最终有可能导致坏死。
◎ 激素可使脂肪代谢紊乱,造成高脂血症,使股骨头内脂肪细胞膨胀,致使股骨头终末细小的血管阻塞,使骨细胞缺血而坏死。
◎ 激素可导致血液处于高凝状态并发生血管炎,引起血管内凝血。由于血管损伤、破裂、血供中断而使骨组织缺血坏死。
股骨头坏死的临床表现:
疼痛是患者的主要症状,其部位在腹股沟部并向大腿内侧和膝关节放射,有的在臀部疼痛。疼痛在活动时加重,休息时减轻。也有不少患者早期没有什么症状。
在短期内使用大量激素的患者,应警惕本病的发生,尤其出现髋、膝关节疼痛的症状,应做关节影像学检查。


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