三系血细胞“一起少”问题变复杂
2016/7/28 血液病健康知识

    

     血常规想必大家都清楚，一张小小的血常规检查结果可以反映我们身体的很多问题，众多“大疾病”在血常规里就能看出点儿“蛛丝马迹”我们在医院里可以经常看到有的人红血球异常，有的人白血球少，有的人血小板不达标.....等等，专家表示，这种情况在医学上叫做血细胞减少。对于这一情况，大家的表现往往大相径庭：有的人怕得不行，担心自己是不是得了“血癌”;有的人却马马虎虎，完全不放在心上。

    

     首先，我们要了解一下何为血细胞减少。在我们的血液中，主要有三种血细胞，也就是红细胞、白细胞和血小板。如果其中任意一种减少了，就属于血细胞减少。比如白细胞减少，就是白细胞减少症;如果红细胞减少，那就是大家都很熟悉的贫血了。当然，也有的人是一种血细胞减少，而有的人却是两种、三种血细胞同时减少。

     血细胞减少这个毛病其实是可大可小的。大多数血细胞减少的人群并不需要太紧张，适当随访或者治疗即可，但有些情况就值得引起注意。

     以白细胞减少减少为例。如果是单一白细胞减少，但病情稳定，当事人又是年轻育龄女性，那么一般问题不大。但如果患者除了白细胞减少，还同时出现其他血细胞减少，那么情况就必须立刻引起重视。

     事实上，对于血液科医生来说，单一一系的血细胞减少虽然要明确鉴别诊断，但可能未必是大问题，也可能只是一些一过性的减少或一些良性疾病;但如果同时发生两系、三系血细胞“一起少”，问题就比较复杂。例如单一的白细胞减少，可能只是暂时现象，问题并不大;但如果出现多系减少，就需要警惕白血病的风险了。

     对于大家来说，如果发现自己的报告单上出现血细胞减少的情况，也不用慌张。

    

     可以首先观察一下，自己的血细胞减少情况，如果对比后面的参考值发现，血细胞减少情况很严重，那么当然要立即就医。因为哪怕是简单的缺铁性贫血，如果程度过重也会严重危及健康甚至生命的。

     如果对照参考值，发现你的血细胞减少情况并不严重，只在临界值附近，那么可以去医院先进行复查。有些只是指标偶尔出现问题，复查就恢复正常，那么一般问题不大;如果指标一直都在临界值，但是没有什么变化，那么大部分也还是比较安全的;如果数值一直有问题，甚至越来越重、不断进展，那就一定要警惕是不是有什么严重的疾病在背后作祟。另外，这类最好能把自己历年来的体检报告收集好，逐年比较，如果发现指标一年更比一年低，也要特别小心。

     最后，大家还就要看一下自己的血细胞减少的项目数。如果只是单一的血细胞减少患者中，那么参考前面的处理方案，去医院进行复查或诊治即可。如果同时有2-3系血细胞减少，或者原本只有一项减少但最近变成两项、三项减少，那么无论数值如何，一定要尽快去专门的血液科室诊治，排除恶性疾病的可能。

     另外提醒大家，虽然血液病让许多人一听就害怕，但随着医疗水平提高，许多疾病如今都能得到有效的治疗和控制。

    

     以再障为例，此病目前临床上通过规范治疗，大部分患者病情都可以得到控制和改善;对于一些需要长期治疗、输血的患者，我们也可以通过支持治疗(必要介入中医)得到很好的预后，让患者在很长的时间内保持良好的健康状况，并将一些高危并发症风险控制在较低程度。而一些恶性血液病，通过血液科医生的规范治疗，患者也能长期生存。因此，如果大家在发现指标异常，应该尽快去医院复查确诊，如果确实存在疾病，一定要配合医生的治疗，来争取最好的预后。

     『注』

    

    

    

    http://www.duyihua.cn
返回 血液病健康知识 返回首页 返回百拇医药