一文讲解：升白针好不好？要不要用？
2016/7/28 血液病健康知识

    

     升白针是老百姓对这种针剂的俗称，官名是“重组人粒细胞集落刺激因子”它的作用是通过促进患者骨髓里的未成年的中性粒细胞尽快成熟、分化、增殖，并且播散到外周血液里，以提高白血球的数量，让患者的体力有所恢复，以便开始下一个疗程。

    

     这就好比战场上，成年的战士牺牲了，没有了，赶紧把军校的孩子武装起来，送上战场。如果，后面就这一场战斗还好，孩子小也先顶着用，但是，如果战斗一场接一场，我们有多少孩子可以使?我们有多少新兵可以调?当军校里空荡荡，当家里也没了小儿的影子，我们还要指望谁?

     这也正是许多患者在第四次、第五次化疗后任其再怎么打升白针，却发现白细胞数值很难升上去的原因。也有一些做过造血干细胞移植的患者，最后不论使尽什么手段血液指标总不能达标，数天或数月后牺牲在其他脏器的衰竭上。这不能不让人深思——我们是不是应该对“存货”节省着点使更好?

     还有，仔细读过升白针说明书的人都会知道，升白针制剂是一种生物制剂，来源于对大肠杆菌的发酵、分离和提纯。就因为它能促进骨髓里的细胞早熟，我们应用它。然而，它的副作用也与生俱来。如骨头痛、腰痛、胸痛、胃不适、间质性肺炎、皮炎，等等。如果我们不知道这些副作用，一味地打，后果不堪想象。

     更有甚者，升白针可以激活稚嫩细胞的生成，同样也可以激活睡眠了的癌细胞苏醒。

    

     不同化疗药有不同骨髓抑制能力，如果化疗药本身较弱，白细胞降得不多，绝大多数患者都可以在14-21天后逐渐恢复到正常水平。但如果化疗药杀白细胞能力强(如多西紫杉醇，剂量密度蒽环方案)，几天内把白细胞杀得寥寥无几，我们就得求助升白针了。所谓食疗升白、中药升白，对轻度白细胞降低是可行的;但当白细胞严重降低时，一味拒绝升白针，则是非常无知和危险的。因此，区分不同程度骨髓毒性的药物，密切监测血象，遵照医嘱应用升白针，才是正确做法。

     化疗后患者白细胞经常低下，打生白针(粒细胞集落集落刺激因子)不是不可以，只是需要量力而行，遵从正确的医嘱!

     『注』

    

    

    

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